Nilalaman
Sa artikulong ito: Paghahanda para sa pagpasokInserting ang catheter sa bladderReferences
Ang isang pagsisiyasat ay isang medikal na aparato na binubuo ng isang mahabang manipis na tubo na nagpapahintulot sa ilang mga interbensyon, depende sa paggamit nito. Ang probes ay maaaring magamit upang makita ang mga bakas ng dugo sa ihi, mag-regulate ng intracranial pressure at payagan ang ilang mga gamot na maibibigay. Sa pangkalahatan, ang isang urinary catheter ay ipinasok sa pantog ng pasyente sa pamamagitan ng urethra, upang maubos ang ihi. Tulad ng lahat ng mga medikal na kasanayan, kahit na ito ay medyo pangkaraniwan, ang mahusay na pagsasanay sa medisina at kalinisan ay mahalaga.
yugto
Bahagi 1 Paghahanda para sa pagpasok
-
Ipaliwanag ang proseso sa pasyente bago magsimula. Karamihan sa kanila ay walang ugali na magpasok ng anupaman, huwag mag-isa sa isang mahabang tubo sa yuritra. Kahit na ang operasyon ay hindi masakit, maaari itong maging hindi komportable. Upang igalang ang pasyente, mas mahusay na ipaliwanag sa kanya kung paano binubuo ang pamamaraan.- Ang pagpapaliwanag sa iba't ibang yugto ng pose, pati na rin ang mga kahihinatnan nito, maaari ring magpahinga ang pasyente.
-
Hilingin sa pasyente na humiga sa kanilang likuran ng magkahiwalay ang kanilang mga binti. Papayagan ng posisyon na ito ang pantog at ureter na makapagpahinga at mapadali ang pagpasok ng probe.Sa kabaligtaran, ang isang sobrang masikip na urethra ay i-compress ang pagsisiyasat at ang pagpasok ay magiging mas masakit, maaaring makapinsala sa mga dingding ng ureter at maging sanhi ng pagdurugo, sa mga pinaka matinding kaso.- Tulungan ang pasyente na humiga nang maayos kung kinakailangan.
-
Hugasan ang iyong mga kamay at ilagay sa mga sterile na guwantes. Ito ay isang mahalagang accessory sa iyong sangkap upang protektahan ka at ang iyong pasyente mula sa anumang impeksyon. Sa kaso ng pag-install ng isang pagsisiyasat, pinipigilan ng mga guwantes ang mga bakterya na mahawahan ang ureter at na ang mga likido ng pasyente ay hawakan ang iyong mga kamay. -
Buksan ang probe kit. Ang mga solong paggamit ng mga probisyon ay nasa anyo ng mga sterile at selyadong kit. Bago buksan, siguraduhin na ito ang tamang format ng pagsisiyasat. Ang laki ng mga probes ay sinusukat sa Pranses (1 Pranses = 1/3 mm) at napupunta mula sa 12 (maliit na format) hanggang 48 (malaking format). Ang mas maliit na mga probisyon ay kadalasang mas komportable para sa mga pasyente, ngunit ang mas malaking sukat ay kinakailangan upang maubos ang ihi at matiyak na ang probe ay mananatili sa lugar.- Ang mga makitid na catheter ay mas mahusay para sa kaginhawaan ng pasyente, ngunit kung minsan kinakailangan na gumamit ng isang mas malaking catheter para sa halimbawa makapal na ihi upang manatili ito sa lugar.
- Ang ilang mga probes ay mayroon ding isang espesyal na format upang maisagawa ang iba't ibang mga pag-andar. Halimbawa, ang Foley catheter ay karaniwang ginagamit upang mag-alis ng ihi dahil naglalaman ito ng isang maliit na bulsa upang mapasok upang payagan ang catheter na hawakan sa likod ng pantog.
- Kumuha din ng medikal na disimpektante, mga bola ng koton, kirurhiko drape, pampadulas, tubig, tubing, paagusan ng bag at tape. Ang lahat ng mga elementong ito ay dapat na malinaw na maging malinis at / o sterile.
-
Sterilize at ihanda ang mga maselang bahagi ng katawan ng pasyente. Mag-apply ng disimpektante, pagkatapos ay banlawan ang lugar na may isterilisadong tubig o alkohol. Ulitin kung kinakailangan. Kapag tapos ka na, ayusin ang mga kirurhiko drape sa paligid ng maselang bahagi ng katawan, nag-iiwan ng silid para sa pag-access sa titi o puki.- Kung ito ay isang pasyente, siguraduhing linisin ang mga labi at ang karne (sa labas ng urethra na matatagpuan sa itaas ng puki). Para sa mga kalalakihan, siguraduhing linisin ang labas ng urethra na matatagpuan sa dulo ng titi.
- Dapat mong linisin ang lugar na ito mula sa loob sa labas upang hindi mahawahan ang yuriter. Magsimula sa pagbubukas ng ureter at gumawa ng maliit na mga galaw ng pabilog sa labas.
Bahagi 2 Ang pagpasok ng pagsisiyasat sa pantog
-
Mag-apply ng ilang pampadulas sa dulo ng pagsisiyasat. Takpan ang dulo ng pagsisiyasat na may mga 2 hanggang 5 cm ng pampadulas. Ito talaga ang pagtatapos na kakailanganin mong ipasok sa urethra ng pasyente. Kung gumagamit ka ng isang Foley na pagsisiyasat, siguraduhing mag-lubricate ang maliit na pouch upang mapintura rin. -
Gawin ito para sa isang babae. Ikalat ang mga labi at ipasok ang pagsisiyasat sa meatus ng ureter. Hawakan ang pagsisiyasat sa iyong kanang kamay (kung ikaw ay nasa kanan) at ikalat ang mga labi ng iyong kaliwang kamay, upang makita ang pagbubukas ng urethra. Pagkatapos ay malumanay na ipasok ang pagsisiyasat sa ihi. -
Gawin ito para sa isang lalaki. Hawakan ang titi gamit ang iyong kaliwang kamay upang ito ay bahagyang pataas at patayo sa katawan ng iyong pasyente, pagkatapos ay ipasok ang pagsisiyasat sa iyong kanang kamay. -
Magpatuloy hanggang sa ang probe ay nasa lugar sa pantog. Ipasok ang pagsisiyasat ng malumanay sa urethra hanggang sa lumabas ang ihi. Kapag ang ihi ay nagsisimula na dumaloy, magpatuloy upang itulak ang pagsisiyasat ng 5 cm upang matiyak na ito ay nagpapahinga nang maayos laban sa pantog. -
Gumamit ng isterilisadong tubig. Kung gumagamit ng isang Foley catheter, punitin ang maliit na supot na may isterilisadong tubig. Gumamit ng isang hiringgilya na puno ng tubig at ipasok ito sa sterile tube na konektado sa probe. Ang maliit na bulsa sa gayon ay napalaki ay magsisilbing angkla upang hindi ilipat ang probe habang gumagalaw. Kapag napalaki, malumanay hilahin ang pagsisiyasat upang ang bulsa ay matatag laban sa pantog.- Ang halaga ng tubig na gagamitin mo upang mapintal ang supot ay depende sa laki ng supot. Sa pangkalahatan, mga 10 cm3 ang kinakailangan, ngunit suriin ang laki ng bulsa bago ka magsimula.
-
Ikonekta ang probe sa bag ng paagusan. Gumamit ng mga sterile hoses upang payagan ang ihi na dumaloy sa bag ng paagusan. Pagkatapos ay ikabit ang probe sa kahabaan ng hita o labial area ng pasyente na may tape.- Siguraduhing ilagay ang bag ng kanal na mas mababa kaysa sa pantog. Ang mga posibilidad ay napapailalim sa grabidad: ang ihi ay hindi maaaring dumaloy kung ang supot ay mataas.
- Sa isang medikal na kapaligiran, ang mga probes ay maaaring manatili sa lugar para sa 12 linggo bago mabago, kahit na sila ay karaniwang na-renew nang mas maaga. Ang ilang mga probes ay inalis halimbawa halimbawa matapos na ang pag-ihi ay natapos na paglubog.