Nilalaman
Sa artikulong ito: Pansinin ang mga sintomasMagkaroon ng isang diagnosis10 Mga Sanggunian
Ang Vesicoureteral reflux (VUR) ay isang hindi normal na kati ng lurine mula sa pantog hanggang sa mga bato. Ang RVU ay madalas na masuri sa mga sanggol at mga bata, at kung naiwan, hindi maaaring magdulot ng pinsala sa bato na sanhi ng mga impeksyon sa ihi. Alamin kung paano makilala ang vesicoureteral reflux upang gamutin ang iyong anak.
yugto
Bahagi 1 Sundin ang mga sintomas
-
Alamin ang pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon sa ihi. Ang mga impeksyon sa ihi lagay ay isang pangkaraniwang tanda ng RVU, kaya kung ang iyong anak ay nagkaroon ng isa o higit pang mga impeksyon sa ihi, dapat mong isaalang-alang ang pagsubok sa kanya para sa RVU.- Sa mga maliliit na bata na may VUR, ang mga sintomas ng impeksyon sa ihi ay kasama ang hindi maipaliwanag na lagnat, pagtatae, pagsusuka, kawalan ng gana, at pagkamayamutin. Maaari mo ring mapansin ang mas madalas na pag-ihi sa maliit na halaga, dugo sa ihi, o madilim na kulay na ihi na may malakas na amoy.
- Kung ang iyong anak ay mas mababa sa 3 buwan at ang kanyang rectal temperatura ay higit sa 38 ° C, kontakin ang iyong doktor. Kung ang iyong anak ay higit sa 3 buwan at ang lagnat ay higit sa 38.9 ° C, kontakin din ang iyong doktor.
- Ang mga matatandang bata ay maaaring magkatulad na mga sintomas, ngunit maaari rin silang magkaroon ng iba. Kasama dito ang isang malakas at paulit-ulit na paghihimok upang mapanatili, isang nasusunog na pang-amoy sa panahon ng pag-ihi at pag-aatubili upang umihi o pigilin upang maiwasan ang sensasyong ito.
- Makinig sa iba pang hindi tiyak na mga reklamo mula sa mga bata. Ang iyong anak ay maaaring pumunta sa banyo nang mas madalas, masasabi niya sa iyo na "nasusunog" o na "nasasaktan" ito kapag siya ay umihi o nagrereklamo ng mga karamdaman sa tiyan.
-
Kilalanin ang sakit sa bato sa mas matatandang mga bata. Ang mga matatandang bata na may RVU (ngunit iba pang mga impeksyon sa ihi) ay maaaring magreklamo ng sakit sa mga bato. Ang mga sakit sa bato ay nasa isang tabi o sa iba pang mga likod, sa ibaba lamang ng mga huling buto-buto. -
Alamin ang pagkakaroon ng mga problema sa pag-ihi. Ang mga problema sa pag-ihi ay isang mas malubhang sintomas kaysa sa RVU. Ito ay maaaring maging sa anyo ng labis na pantog, isang ugali na tandaan ang durin o ang kawalan ng kakayahan na tumagal ng higit sa isang maliit na halaga (lalo na sa mga batang lalaki). Ang iyong anak ay maaari ring magkaroon ng malubhang tibi. -
Sundin ang mga sintomas ng mga problema sa pantog o bituka. Ang iyong anak ay maaaring, halimbawa, ay kailangang mag-ihi ng madalas o kunin para sa isang biglaang paghihimok, gumugol siya ng maraming oras nang hindi pumunta sa banyo, sinusuot niya ang kanyang damit na panloob sa araw at kumuha siya ng ilang mga posisyon upang maiwasan ang tibay. Maaari rin itong magpakita ng sakit sa titi o perineum (ang lugar sa pagitan ng maselang bahagi ng katawan at anus), paninigas ng dumi (napupunta ito sa saddle na mas mababa sa dalawang beses sa isang linggo at ang mga dumi nito ay malaki, mahirap at masakit), ito umihi sa kama o nahuli siyang kawalan ng pagpipigil. -
Bigyang-pansin ang mga malformations ng congenital. Ang isang uri ng RVU ay sanhi ng isang sagabal sa pantog. Sa ilang mga kaso, maaaring ito ay resulta ng operasyon o pinsala. Karaniwan din ito sa mga bata na may mga congenital spinal cord defect, tulad ng spina bifida. -
Suriin ang iyong kasaysayan ng pamilya para sa mga kaso ng RVU. Ang RVU ay maaaring maging isang genetic disease, kung ang mga magulang ay nahawahan sa nakaraan, posible na mahawahan din ang kanilang mga anak. Kung ang ina ay nagkaroon ng RVU sa nakaraan, hanggang sa kalahati ng kanyang mga anak ay maaari ring bumuo ng sakit na ito. Sa parehong paraan, kung ang isa sa mga bata ay apektado, ang kanyang mga kapatid ay maaaring magkaroon ng parehong problema, lalo na ang mga nakababata (sa halos 32% ng mga kaso). Ang rate na ito ay halos 100% sa kaso ng magkaparehong kambal.- Ang ilang mga doktor ay magpapayo laban sa pagbibigay ng mga pagsusulit sa mga kapatid. Sinabi nila na hindi na kailangang subukan ang mga bata na hindi nagkaroon ng mga UTI o may mga sintomas.
Bahagi 2 Tumatanggap ng isang diagnosis
-
Gumawa ng isang appointment sa iyong doktor. Kung sa palagay mo ang iyong anak ay may RVU o kung pinaghihinalaan mo ang isang UTI, dapat kang pumunta sa doktor upang gumawa ng isang pagsusuri at pag-usapan ang pinakamahusay na mga pagpipilian sa paggamot. Kapag nagpunta ka sa doktor, kailangan mong maghanda ng ilang impormasyon upang matulungan kang maunawaan ang sitwasyon. Dapat mong palaging tandaan ang ilang impormasyon bago kumunsulta sa isang doktor. Narito ang uri ng impormasyon na kailangan mo upang magamit mo:- lahat ng mga palatandaan at sintomas na ipinakita ng bata at ang kanilang tagal,
- kasaysayan ng medikal ng bata, kabilang ang mga kamakailang mga problema sa kalusugan at iba pang pangkalahatang impormasyon,
- iyong kasaysayan ng medikal ng iyong pamilya, lalo na kung ang isa sa mga malapit na kamag-anak ng bata (mga magulang o kapatid) ay naabot na sa isang RVU,
- ang mga gamot na kasalukuyang iniinom ng iyong anak, parehong reseta at hindi pagpapakita, at kung magkano ang kinuha niya,
- iba pang mga katanungan na nais mong tanungin sa doktor.
- Kapag nasa kaaya-aya ka, huwag matakot na tanungin ang mga katanungan na dumating sa iyo. Nais mong makahanap ng tamang paggamot para sa iyong anak, kaya dapat mong gawin ang lahat ng iyong makakaya upang malaman ang higit pa tungkol sa kalagayan ng iyong anak at ang mga pagpipilian na magagamit mo.
-
Bigyan ang iyong anak ng isang ultratunog ng kanyang mga bato at pantog. Ang ultratunog ay gumagamit ng ultratunog upang makabuo ng mga imahe, na maiiwasan ang pagkakalantad sa X-ray.Ang ultratunog ay hindi makikilala ang pagkakaroon ng isang RVU per se, gayunpaman magpapahiwatig ito ng pinsala sa mga bato at pantog sanhi ng kati o iba pang mga problema. na maaaring maiugnay sa RVU.- Ang pamamaraang ito ay hindi nagiging sanhi ng sakit at ganap na ligtas, ngunit maaaring mahirap gawin kung ang iyong anak ay hindi nakikipagtulungan.
- Sa mga batang may RVU, ang ultrasound ay maaaring magbunyag ng namamaga, may pilas o hindi pangkaraniwang maliit na bato.
- Kung nais ng doktor na obserbahan ang pantog, mahalaga na ito ay buo hangga't maaari. Maaari itong maging mahirap sa mga sanggol at mga bata. Ipaalam sa doktor kung kailan umihi ang iyong anak sa huling oras. Kung matagal-tagal na itong nagagawa, susubukan ng doktor na obserbahan ang pantog bago umihi ang bata. Ang mga matatandang bata ay karaniwang hihilingin sa ihi pagkatapos ng unang bahagi ng ultratunog bago magpatuloy.
-
I-install ang iyong anak na catheter upang suriin ang RVU. Ang isa sa mga pinaka-pangkaraniwan at maaasahang mga pagsubok para sa RVU ay ang pag-install ng isang catheter, isang nababaluktot na dulo ng tubo na ipinasok ng doktor sa pantog. Ang iyong anak ay dapat na humiga sa likuran ng mesa sa pagsusuri. Malinis na linisin ng doktor ang lugar sa paligid ng pagbubukas ng ureter na may isang espesyal na sabon upang mabawasan ang pagkakaroon ng bakterya. Pagkatapos ay ipapasa niya ang isang manipis na tubo sa pamamagitan ng ureter sa pantog. Kapag ang tubo ay ganap na nakapasok sa pantog, ang ihi ay dumadaloy sa pamamagitan ng tubo. Pagkatapos ay gaganapin ito ng doktor sa lugar na may tape.- Dahil ang tubo ay dapat na maipasok sa pasukan ng ureter (kung saan lumalabas ang ihi), ang iyong anak ay maaaring makaramdam ng pagkabalisa o mapahiya. Maaari itong matiyak na makita ng bata na ang isa sa kanyang mga magulang ay naroroon sa pamamaraang ito. Ang isang dalubhasa ay maaari ring naroroon upang makagambala sa bata at tulungan siyang makapagpahinga.
- Kapag ang catheter ay ipinasok sa pantog, maraming mga bagay na magagawa ng bata (kung siya ay sapat na) upang gawing madaling maipasa ang tubo hangga't maaari. Ang mga batang babae ay dapat ilagay ang kanilang mga binti sa posisyon ng palaka o butterfly sa pamamagitan ng pagyuko sa kanilang mga tuhod at hawakan ang kanilang mga paa. Ang mga batang lalaki ay dapat humiga habang pinapanatili ang kanilang mga binti nang tuwid.
- Kapag ipinasok ang tubo, pahinga ang bata ng malumanay sa bibig, gumagapang ang mga labi habang pumuputok na gumawa ng mga bula ng sabon. Nakatutulong ito sa mga kalamnan na maaaring maiunat sa paligid ng urethra upang makapagpahinga, na ginagawang mas madali ang pagpasok ng catheter.
-
Bigyan mo siya ng isang cystogram. Kapag ang catheter ay inilagay sa pantog, ang iyong doktor ay maaaring pumili upang subukan ang pagkakaroon ng RVU na may isang cystogram. Punan ng doktor ang pantog ng isang malinaw na solusyon (tulad ng tubig), ngunit makikita sa panahon ng isang X-ray. Kapag puno ang pantog, hihilingan ang bata na maghintay (habang nakahiga pa sa talahanayan ng pagsusuri) bago alisin ang tubo. Sa panahon ng pagpuno at pag-alis ng pantog, dadalhin ang maraming mga radio. Ang mga larawang ito ay gagamitin upang matukoy kung ang likido sa pantog ay umaakyat sa mga bato.- Sa bawat radyo, ang bata ay dapat manatiling tahimik nang hindi gumagalaw nang kaunti.
-
Gumamit ng radioisotope cystogram. Kung hindi, ang doktor ay maaaring pumili ng isang pagsubok na maaaring makita ang pagkakaroon ng RVU gamit ang isang radioisotope cystogram. Punan ng doktor ang pantog ng isang solusyon na naglalaman ng isang napakaliit na halaga ng mga elemento ng radioactive. Sa halip na radiograpiya, gagamit siya ng isang kamera na nakakakita ng maliit na dami ng radiation. Sa pagtatapos ng pagsubok, alisan ng laman ang pantog, alisin ang catheter at kumuha ng isang huling larawan. Ang lokasyon ng radiation ay magpapahintulot sa doktor na matukoy kung ang likido ay bumalik sa mga bato.- Mas malaki ang camera at nasuspinde sa itaas ng tiyan ng bata, ngunit walang hawakan ito. Ang bata ay dapat manatiling kalmado ng ilang minuto habang nakita ng camera ang radiation.
-
Magpasya sa paggamot. Ang mga pagpipilian ay magkakaiba-iba tungkol sa pinakamahusay na mga paraan upang gamutin ang RVU. Ito ay depende sa iyong anak at ang pagdurusa na nararamdaman niya. Maaari itong saklaw mula sa maliit na dosis ng antibiotics hanggang sa operasyon at nakasalalay sa iba't ibang mga sintomas na natatangi sa iyong anak. Ang rehabilitasyon ng pantog ay madalas na kapaki-pakinabang sa mga batang may RVU.- Karamihan sa mga banayad na mga kaso ay mawawala sa kanilang sarili, ngunit maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na wala kang magawa kundi obserbahan ang hitsura ng mga impeksyon sa ihi. Maaaring sundin ng iyong doktor ang iyong anak na may labis na mga pagsubok upang matiyak na nawawala ang kati at hindi nagiging sanhi ng iba pang mga problema.