Paano malunasan ang type 2 diabetes

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Pagbutihin ang iyong diyeta
• Bahagi 2 Manatiling aktibo
• Bahagi 3 Pagsubok ng Insulin Therapy para sa Uri ng Diabetes
• Bahagi 4 Paggalugad sa Ibang Medikal na Paggamot
• Bahagi 5 Kumunsulta sa iyong doktor
• Bahagi 6 Pag-unawa sa lahat tungkol sa diabetes

Sa artikulong ito: Pagpapabuti ng Iyong DietActive DemeureTry Insulin Therapy para sa Uri 1 DiabetesExplore Iba pang Medikal na PaggamotKonsultahin ang Iyong DoktorAll Tungkol sa Diabetes10 Mga Sanggunian

Ang diabetes ay isang sakit na kung saan ang katawan ay hindi makontrol ang mataas na antas ng glucose sa dugo. Ang kaguluhan na ito ay nangyayari kapag ang pancreas ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o kapag ang mga cell ng katawan ay hindi gumanti sa ginawa ng insulin. Sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ang diyabetis ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa halos anumang organ, kabilang ang puso, mata, bato at sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, sa ngayon, posible na pamahalaan ang sakit na ito. Kahit na hindi pantay na panteknikal, maaari mong malaman na mabuhay kasama ang diyabetis kung sumunod ka sa isang regimen ng therapy sa insulin at isang malusog na pamumuhay. Makakatulong ito sa iyo na makontrol ang sakit na ito at maiwasan ang mga komplikasyon.

yugto

Bahagi 1 Pagbutihin ang iyong diyeta

1. 
   

   
   Kumonsumo ng mas maraming gulay at beans. Karaniwan, ang mga pagkaing may mataas na nilalaman ng hibla ay mahirap matunaw at hinihigop ng katawan, na tumutulong upang mabawasan ang antas ng glucose sa dugo. Sa partikular, ang mga beans ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga hibla ng pandiyeta, magnesiyo, kaltsyum at protina ng gulay. Kaya't natutugunan nila ang iyong mga pangangailangan sa protina at, sa parehong oras, pinapayagan kang bawasan ang iyong pagkonsumo ng pulang karne, at samakatuwid ay nakakapinsalang mga taba.
   • Ang mga berdeng berdeng gulay, tulad ng spinach, repolyo at litsugas, ay nagbibigay ng katawan ng maraming bitamina at sa parehong oras ay mababa sa mga calorie. Ang mga gulay na walang mga starches ay kapaki-pakinabang din, tulad ng asparagus, karot, repolyo, brokuli at kamatis. Ang mga ito ay mahusay na mapagkukunan ng hibla at bitamina E.

2. 
   

   
   
   
   Regular na kumain ng isda. Ang mga isda ay dapat na isang pangunahing bahagi ng iyong diyeta dahil naglalaman ito ng maraming mga omega-3 fatty acid. Lalo na mayaman ang salmon at tuna sa mga acid na ito at napaka magaan at malusog na pagkain. Gayunpaman, ang karamihan sa mga species ng isda ay kapaki-pakinabang at ligtas, tulad ng mackerel, lake trout, herring at sardinas.
   • Ang mga mani at buto, lalo na ang mga buto ng flax at nuts ay mahusay din na mga mapagkukunan ng omega-3 fatty fatty. Isama ang mga ito sa iyong diyeta (halimbawa sa iyong mga salad) upang madagdagan ang iyong pagkonsumo ng mga omega-3 acid. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng pagkain ng mas maraming isda, binabawasan mo ang iyong pagkonsumo ng pulang karne at, dahil dito, ang dami ng taba at calories.

3. 
   

   
   Pumili ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na walang taba. Ang gatas, keso at yogurt ay mahusay na pagpipilian kung hindi sila naglalaman ng taba.Ibibigay nila ang iyong katawan ng iba't ibang mga nutrisyon, tulad ng calcium, magnesium at bitamina, nang walang nakakapinsalang taba.
   • Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga taba ay nakakapinsala. Ang katawan ay nangangailangan ng mga kapaki-pakinabang na taba (sa natural at hindi nabubuong form), tulad ng langis ng oliba, langis ng mirasol at langis ng linga.

4. 
   

   
   
   
   Tanggalin ang pino na mga carbohydrates mula sa iyong diyeta. Palitan ang puting harina, tinapay, pasta at puting bigas na may buong butil, na naglalaman ng mataas na antas ng magnesium, kromo at hibla. Maaari mo ring palitan ang mga puting patatas na may matamis na patatas.
   • Gayundin, dapat mong iwasan ang mga pritong pagkaing dahil madalas na nakabalot sa isang batter mix. Alamin kung paano lutuin ang iyong sariling pagkain sa grill o sa oven. Magugulat ka sa kung gaano mas masarap at makatas ang mga ito.

5. 
   

   
   Kumonsumo ng mas kaunting asukal. Ang asukal ay bahagi ng maraming mga produkto: prutas, sorbetes, dessert, matamis na inumin, inihurnong kalakal. Mas gusto ang mga pagkain na may artipisyal na mga sweetener, tulad ng saccarine at sucralose. Hindi lamang sila nagbibigay ng ninanais na matamis na lasa, ngunit hindi sila maaaring masira sa glucose at madagdagan ang iyong asukal sa dugo.
   • Ang mga sweet sweet ng talahanayan ng Sucralose ay madaling isama sa mga pagkain o inumin. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga artipisyal na sweetener ay ipinahiwatig sa maraming mga produktong pagkain. Siguraduhing basahin ang mga label ng mga produktong binili mo sa tindahan upang gumawa ng isang mahusay na pagpipilian.
   • Paminsan-minsan, posible na kumain ng mga prutas tulad ng mga milokoton, mansanas, berde at peras. Iwasan ang mga naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal, tulad ng pakwan at mangga.

6. 
   

   
   Kontrolin ang iyong paggamit ng calorie. Mahalaga hindi lamang upang mai-assimilate ang tamang dami ng mga calorie, kundi pati na rin pumili ng tamang uri ng kaloriya. Dahil naiiba ang bawat tao, dapat na iminumungkahi ng iyong doktor ang isang diyeta batay sa mga dosis ng insulin na kailangan mong gawin, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at ang kurso ng sakit.
   • Sa pangkalahatan, inirerekomenda ang mga pasyente sa diyabetis na kumonsumo ng 36 calories / kg para sa mga kalalakihan at 34 calories / kg para sa mga kababaihan. Ang isang normal na diyeta ay dapat na binubuo ng halos 50 hanggang 60% na karbohidrat, 30% na taba, 15% na protina, na may isang limitadong paggamit ng asin.
   • Para sa mga pasyente na may type 2 diabetes, inirerekumenda na mawalan ng halos 5 hanggang 10% ng bigat ng katawan. Hindi na kailangang bawasan ang iyong caloric intake, ngunit dapat mong bawasan ang iyong paggamit ng mga karbohidrat at taba.

Bahagi 2 Manatiling aktibo

1. 
   

   
   Talakayin ang programa ng ehersisyo upang sundin sa iyong doktor. Susubukan ka ng doktor upang matukoy kung aling mga ehersisyo ang dapat mong iwasang gawin. Sa ganitong paraan, masusuri niya ang intensity at tagal ng ehersisyo na naaangkop sa iyong kalagayan sa kalusugan at magdisenyo ng isang programa na magbibigay-daan sa iyo na mawalan ng malusog na timbang.
   • Sa pangkalahatan, ang pisikal na aktibidad ay tumutulong upang mapagbuti ang kalusugan ng mga taong may diyabetis. Kaya, ang sakit ay maaaring mapabuti kung nasuri na ito sa isang maagang yugto. Bilang karagdagan, ang regular na ehersisyo ay makakatulong sa iyo na mawalan ng timbang, na babaan ang iyong asukal sa dugo, presyon ng dugo at antas ng kolesterol. Ang paglalaro ng sports ay isang kapaki-pakinabang na layunin dahil nakakatulong ito upang mapabagal ang pag-unlad ng diyabetis, patatagin ang iyong kondisyon at patibayin ang iyong pangkalahatang kalusugan.

2. 
   

   
   Pagsasama ng mga pagsasanay sa cardiovascular sa iyong programa. Ang mga ehersisyo ng aerobic ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng insulin at makakatulong sa mga pasyente na napakataba ng kontrol sa kanilang timbang sa katawan. Upang gawin ito, subukang maglakad sa isang mabilis na lakad, laktaw na lubid, jogging o paglalaro ng tennis. Sa isip, dapat mong pagsasanay araw-araw na 30 minuto ng cardiovascular activity, 5 beses sa isang linggo. Kung ikaw ay isang baguhan, magsimula sa isang sesyon ng 5 hanggang 10 minuto at unti-unting madagdagan ang tagal ng iyong mga sesyon. Ito ay palaging mas mahusay kaysa sa wala!
   • Ang isa sa pinakasimpleng pagsasanay na hindi nangangailangan ng anumang kagamitan o pagrehistro sa gym ay paglalakad. Kahit na tila napaka-disente, ang paglalakad araw-araw ay makakatulong na mapabuti ang kalusugan, mapabuti ang paghinga, hikayatin ang pag-iisip, mapabuti ang kalooban, at mabawasan ang asukal sa dugo at presyon ng dugo. Maaari ka ring magsagawa ng maganda at madaling ehersisyo tulad ng pagbibisikleta at paglangoy.
   • Ang pagtatasa ng estado ng sistemang cardiovascular ay mahalaga sa mga pasyente na nagkaroon ng mga problema sa cardiovascular, sa mga matatanda o sa mga taong may mga komplikasyon na nauugnay sa diabetes. Simulan ang programa ng ehersisyo lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

3. 
   

   
   Pumunta sa bodybuilding. Matapos ang pag-eehersisyo ng cardiovascular, dapat mong isaalang-alang ang paggawa ng pagsasanay sa timbang. Ang pagsasanay sa lakas ay nakakatulong sa pagpapalakas ng katawan. Kapag ang mga kalamnan ay lumakas, ang katawan ay nagsusunog ng higit pang mga calorie, na nagsusulong ng pagbaba ng timbang at pamamahala ng asukal sa dugo. Bilang karagdagan sa mga ehersisyo ng aerobic, inirerekomenda na magsagawa ng bodybuilding dalawang beses sa isang linggo.
   • Hindi mo na kailangang pumunta sa gym - maaari mo ring iangat ang mga bote ng tubig kapag nasa bahay ka. Bilang karagdagan, ang paggawa ng mga gawaing bahay o paghahalaman ay maaari ring isaalang-alang bilang isang ehersisyo sa pagsasanay sa timbang.

4. 
   

   
   Subukang mawalan ng timbang. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may diyabetis ay mariin na hinihikayat na mawalan ng timbang at makamit ang isang mainam na index ng mass ng katawan (BMI). Nalalapat ito lalo na sa napakataba ng mga taong may diabetes sa 2. Ang LIMC ay katumbas ng aming timbang (sa kg) na hinati sa parisukat ng aming taas (sa mga metro).
   • Ang Tamang Tamang LIMC ay 18.5 hanggang 25. Kaya, kung ito ay mas mababa sa 18.5, nangangahulugan ito na ikaw ay masyadong banayad, samantalang kung ito ay higit sa 25, nangangahulugan ito na ikaw ay napakataba.

5. 
   

   
   Dumikit sa iyong ehersisyo na gawain. Siguraduhin na magdisenyo ng isang tiyak na programa ng pagsasanay na pinakamainam para sa iyo. Ang bawat tao'y nangangailangan ng pagganyak upang makapag-play ng regular na palaro sa buong taon. Ang iyong asawa, mga kaibigan, o kamag-anak ay maaaring suportahan ka, hikayatin ka, at ipaalala sa iyo ang mga positibong aspeto ng isport upang mapanatili kang maging motivation.
   • Bilang karagdagan, kapag naabot mo ang isang layunin ng iyong slimming program, subukang palugdan ang iyong sarili (hindi sa isang tsokolate bar!). Bibigyan ka nito ng higit na lakas upang makamit ang iyong mga layunin at mapabuti ang kalidad ng iyong buhay.

Bahagi 3 Pagsubok ng Insulin Therapy para sa Uri ng Diabetes

1. 
   

   
   Simulan ang paggamot. Mayroong tatlong pangunahing uri ng insulin: mabilis na kumikilos na insulin, intermediate-acting insulin, at matagal na kumikilos na insulin. Bagaman ang therapy na ito ay pangunahing ginagamit sa type 1 diabetes, maaari rin itong magamit ng mga pasyente na may type 2. Diyeta ay matutukoy ng doktor kung aling uri ng insulin ang pinakamahusay para sa iyo. Sa kasalukuyan, ang insulin ay maaaring ibigay lamang sa pamamagitan ng iniksyon.
   • Ang mabilis na kumikilos na insulin ay binabawasan ang antas ng glucose sa dugo nang napakabilis. Ang mga paghahanda na magagamit sa merkado ay Actrapid®. Ang epekto ng insulin na mabilis na kumikilos ay lumilitaw pagkatapos ng 20 minuto at tumatagal ng mga 8 oras. Maaari itong ibigay intramuscularly, subcutaneously, o intravenously.
   • Ang intermediate-acting insulin ay na-injected sa pasyente upang unti-unting mabawasan ang glucose sa dugo. Kasama sa mga end-use na produkto ang Monotard® at Insulatard®. Nagsisimula silang kumilos ng 2 oras pagkatapos ng iniksyon, at ang epekto nito ay tumatagal ng halos isang araw. Ang insulin-interaction na kumikilos ay tinatawag ding NPH insulin at pinangangasiwaan lamang sa pamamagitan ng subcutaneous injection.
   • Ang mahabang pagkilos ng insulin ay binabawasan ang antas ng glucose sa dugo nang mas mabagal. Ang mabagal na paghahanda ng insulin ay kinabibilangan ng Lantus® at Ultratard®. Nagsisimula silang kumilos mga anim na oras pagkatapos ng iniksyon, at ang epekto nito ay tumatagal ng hanggang sa dalawang araw. Pinangangasiwaan lamang sila sa pamamagitan ng subcutaneous injection.
   • Ang dosis ng insulin ay nag-iiba mula sa isang pasyente patungo sa isa pa at maaaring maimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan kabilang ang timbang, gawi sa pagkain, pisikal na aktibidad. Ang gamot ay maaaring ibigay bago, habang, o pagkatapos ng pagkain upang maabot ang kinakailangang antas ng glucose sa dugo.
     • Upang makontrol ang type 2 diabetes, ang pagsasanay sa pisikal na aktibidad at pag-ampon ng sapat na diyeta ay maaaring sapat. Kung hindi man, ang mga oral antidiabetic agents ay inireseta.

2. 
   

   
   Alamin na maaari mong pagsamahin ang iba't ibang uri ng insulin. Ang ilang mga paghahanda, tulad ng Mixtard 30®, ay naglalaman ng isang halo ng mabilis at kumikilos na insulin. Ang mga ito ay espesyal na formulated upang makabuo ng agarang at pangmatagalang epekto.
   • Ang ganitong mga gamot ay inirerekomenda para magamit lamang sa ilang mga kaso. Malalaman ng iyong doktor kung anong uri ng insulin (at kung magkano) ang angkop para sa iyong mga pangangailangan at kondisyon.

3. 
   

   
   Gumamit ng panulat na injector. Ito ay isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo na kumuha o mangasiwa ng insulin. Ang bawat kartutso ay naglalaman ng maraming mga dosis. Makakatipid ito ng oras at pagkabigo sa pamamagitan ng pag-adapt sa plano ng paggamot at nagiging sanhi ng mas kaunting sakit kaysa sa mga regular na karayom. Gayundin, madaling dalhin, nasa trabaho ka man o sa labas.
   • Gumagamit ka man ng isang ordinaryong panulat o syringe, ang insulin ng tao ay mas mabuti sa mga derivatives ng hayop sapagkat hindi ito gumagawa ng tugon ng antigenic at hindi kinikilala ng katawan bilang isang dayuhang sangkap. Karaniwang pinapataas ng insulin ang pagtaas ng glucose ng mga cell, nagtataguyod ng mga tindahan ng enerhiya ng glycogen at binabawasan ang gluconeogenesis (paggawa ng glucose).

4. 
   

   
   Pagtabi sa insulin sa isang naaangkop na temperatura. Siguraduhing laging panatilihin ang mga paghahanda at mga iniksyon ng insulin sa ref at hindi sa freezer. Gayunpaman, bagaman ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng mga pen ng insulin sa temperatura ng silid, ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga aparatong ito ay dapat itago sa ref bago ang unang iniksyon.
   • Matapos ang unang iniksyon, ang pen ay hindi dapat na nakaimbak sa ref at dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid upang ang insulin ay hindi nag-crystallize.
   • Ang iniksyon na iniksyon sa temperatura ng refrigerator ay natagpuan din na mas masakit kaysa sa insulin na nakaimbak sa temperatura ng silid.

5. 
   

   
   Suriin ang iyong asukal sa dugo. Ang lahat ng mga pasyente ng diabetes ay dapat subaybayan ang kanilang antas ng asukal sa dugo sa bahay. Ginagawa nitong posible na umayos ang pagkuha ng mga gamot at sa gayon ay mas mahusay na makontrol ang antas ng glucose sa dugo. Kung hindi man, ang hypoglycemia, iyon ay, isang pagbaba ng glucose sa dugo, ay maaaring mangyari, na magdulot ng maraming mga komplikasyon, tulad ng malabo na paningin at pag-aalis ng tubig.
   • Suriin ang antas ng glucose sa dugo kalahati ng isang oras bago kumain at pagkatapos kumain, dahil pagkatapos ng pagtunaw ng pagkain, nagbabago ang nilalaman ng asukal sa dugo. Makakatulong ito na mabawasan ang panganib ng micro- at macrovascular pati na rin ang mga komplikasyon ng neuropathic.
   • Kadalasan, upang mabawasan ang sakit, mas mahusay na kumuha ng isang sample ng dugo sa mga gilid ng daliri, hindi sa mga tip, sapagkat naglalaman ang mga ito ng mas kaunting mga pagtatapos ng nerve kaysa sa mga paa't kamay. Dapat mong i-record ang mga resulta sa isang espesyal na kuwaderno upang madali itong ma-interpret ng iyong doktor.

6. 
   

   
   Alamin ang tungkol sa mga problema na nauugnay sa therapy sa insulin. Sa kasamaang palad, ang therapy sa insulin ay sinamahan ng ilang mga problema na dapat malaman ng mga pasyente. Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod.
   • Hypoglycemia: Ito ay isang sitwasyon na nangyayari lalo na kapag ang pasyente ay hindi kumakain nang maayos bago iniksyon o dahil sa labis na dosis ng insulin.
   • Ang insulin allergen ay maaaring mangyari kung nagmula ito sa mga mapagkukunan ng hayop. Sa kasong ito, dapat palitan ng iyong doktor ang kasalukuyang gamot ng mga paghahanda sa insulin ng tao, at magreseta ng mga pangkasalukuyan na antihistamin at mga steroid upang mabawasan ang pamamaga, pangangati, reaksiyong alerdyi o sakit.
   • Paglaban ng insulin. Maaari itong mangyari lalo na kung ito ay sinamahan ng iba pang mga karaniwang komplikasyon ng diyabetis. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil maaaring kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng insulin o upang baguhin ang plano ng paggamot.
   • Ang pagtaas ng bigat ng katawan at kagutuman, lalo na sa mga pasyente na may type 2 diabetes na kumuha ng oral hypoglycemic na gamot at pagkatapos ay nagsimula ang pangangasiwa ng insulin.
   • Insulin lipodystrophy: ito ay isang hypertrophy ng adipose tissue na nangyayari sa subcutaneous layer ng mga lugar kung saan iniksyon ang insulin.

Bahagi 4 Paggalugad sa Ibang Medikal na Paggamot

1. 
   

   
   Isaalang-alang ang posibilidad ng pagkuha ng sulfonylureas. Ito ang mga gamot na nagpapababa ng glycemic index sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pancreas upang makabuo ng higit na insulin upang ayusin ang antas ng asukal sa dugo. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay bumababa nang napakabilis na kinakailangan na kumuha ng mga gamot na ito sa panahon ng pagkain upang mapanatili ang balanse ng insulin. Ang panukalang ito ay nakakatulong upang maiwasan ang hypoglycemia.
   • Ang isang halimbawa ng isang gamot na hypoglycemic ay tolbutamide, na may inirekumendang dosis na 500 hanggang 3,000 milligrams bawat araw. Ang gamot na ito ay nagmumula sa form ng tablet at maaaring ligtas na ibigay sa mga pasyente na may sakit sa bato at matatanda.
   • Ang isa pang gamot ay ang chlorpropamide. Ang pang-araw-araw na dosis, sa mga tablet, ay maaaring umabot sa 500 mg. Gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng hyponatremia (mababang konsentrasyon ng sodium sa dugo).
   • Ang mga ahente ng hypoglycemic ng pangalawang henerasyon ay glipizide (Glipizide mylan®, isang 5 mg tablet araw-araw), glibenclamide (Daonil®, isang 5 mg tablet araw-araw), gliclazide (Diamycron®, isang 80 mg tablet araw-araw) , walang posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa bato), at glimepiride (Amarel®, sa mga tablet na 1, 2, 3 at 4 mg).
     • Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng sulfanilamide. Kung ikaw ay alerdyi sa sangkap na ito, isaalang-alang ang pagkuha ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may sakit sa bato at mga matatanda ay dapat mag-ingat sa mga gamot na ito.

2. 
   

   
   Subukang kumuha ng mga glinides (meglitinides). Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng paggawa ng insulin sa pancreas. Nagkakabisa sila sa loob ng isang oras ng pagkuha sa kanila. Karaniwan, dapat silang kunin ng kalahating oras bago ang pagkain upang mabawasan ang panganib ng mga episode ng hypoglycemia.
   • Ang klase ng mga gamot na ito ay idinisenyo upang bawasan ang index ng glycemic dahil sila ay nasunud. Ang inirekumendang dosis ay 500 milligrams sa 1 gramo 1 o 2 beses sa isang araw, depende sa antas ng glucose na naroroon sa dugo.

3. 
   

   
   Tandaan na kumuha ng mga biguanides. Binabawasan nila ang pagtaas ng glucose sa gastrointestinal tract at ang paggawa nito sa atay. Bilang karagdagan, pinapabuti nila ang paglaban sa insulin at pinapataas ang metabolismo ng anaerobic glucose. Sa pangkalahatan, ginagamit ang mga ito gamit ang sulfonylureas bilang isang karagdagang paggamot sa mga pasyente na napakataba, ngunit mayroon silang mga epekto, tulad ng pangangati ng tiyan at pagtatae. Ang mga taong may mga problema sa bato o atay ay maaaring magkaroon ng lactic acidosis.
   • Ang Repaglinide (Novonorm®, 0.5 o 1 mg na kinuha bago kumain), metformin (glucophage®, 500 mg at 850 mg tablet, na may pang-araw-araw na dosis hanggang sa 2000 mg), at pioglitazone (Actos Ang ®, 15 o 30 mg isang beses sa isang araw) ay kabilang sa klase ng mga gamot na ito.

4. 
   

   
   Sa mga malubhang kaso, isaalang-alang ang isang transplant ng pancreatic. Maaaring gawin ang paglipat ng pancreatic kapag ang pasyente ay may malubhang komplikasyon na may kaugnayan sa diabetes. Ito ay nagsasangkot ng pagtatanim ng isang malusog na pancreas, na may kakayahang gumawa ng regular na insulin. Ang operasyon na ito ay isinasagawa lamang kung ang iba pang mga pamamaraan ng paggamot ay napatunayan na hindi epektibo.
   • Ang pancreas ay maaaring makuha mula sa isang namatay na pasyente, o isang bahagi ng katawan ng ibang tao na nabubuhay pa rin ay maaaring kunin.
   • Matutukoy ng doktor kung naaangkop ang pamamaraang ito para sa iyong kaso.Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang paggamot sa insulin, tamang nutrisyon, at pisikal na aktibidad ay sapat upang makontrol ang diyabetis.

Bahagi 5 Kumunsulta sa iyong doktor

1. 
   

   
   Magkaroon ng isang pagsubok sa glucose sa dugo Upang maisagawa ang pagsusulit na ito, dapat kang umiwas sa pagkain at pag-inom (maliban sa tubig) nang mga 6 hanggang 8 oras nang maaga upang makakuha ng tumpak na mga resulta. Karaniwan, ang halaga ay dapat na 75 hanggang 115 mg / dl. Kung ang pagsubok ay nagbibigay ng mga resulta ng borderline (hal. 115 hanggang 120 mg / dL), ang pasyente ay dapat magsagawa ng iba pang mga pagsusuri, tulad ng pagsubok sa pagtitiyak ng oral glucose (OGTT).
   • Ang postprandial glucose test ay karaniwang ginagawa ng dalawang oras pagkatapos kumain o pagkatapos kumuha ng 75 mg ng glucose. Ang mga normal na halaga ay mas mababa sa 140 mg / dl. Kung ang mga ito ay mas malaki kaysa sa 200 mg / dl, kinumpirma ng pagsubok ang pagsusuri ng diabetes mellitus.

2. 
   

   
   Kung maaari, magsagawa ng isang pagsubok sa pagsubok ng pagpapaubaya sa bibig. Ang pagsusuri na ito ay karaniwang ginagawa kapag ang mga halaga ng glucose sa dugo ay nasa kanilang limitasyon, sa mga taong pinaghihinalaang may diyabetes o sa mga kaso ng gestational diabetes. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat sundin ang isang normal na diyeta nang hindi bababa sa tatlong araw, pagkatapos kung saan kinuha ang dugo pagkatapos ng ilang oras ng pag-aayuno, at sinusukat ang antas ng glucose. Ang pantog ay dapat na mawalan ng laman bago ang dugo gumuhit.
   • Ang mga may sapat na gulang na pasyente ay kumukuha ng 75 mg ng glucose nang pasalita, habang ang mga buntis na kababaihan ay kumuha ng isang 100 mg glucose tablet. Pagkatapos, ang mga sample ng ihi at dugo ay kinukuha sa mga agwat ng oras na maaaring 30, 60, 120 o 180 minuto.
   • Ito ay normal para sa mga halaga ng pag-aayuno na mas mababa sa 126 mg / dL at sa ibaba ng 140 mg / dL pagkatapos kumain, na may isang rurok na hindi hihigit sa 200 mg / dL.
     • Gayunpaman, ang ilang mga abnormalidad ay maaaring sundin, tulad ng glycosuria o kakulangan ng pagbabago sa mga resulta. Nangyayari ito kapag ang pagkakaiba sa pagitan ng rurok at panahon ng pag-aayuno ay 20 hanggang 25 mg / dl. Maaaring ito ay dahil sa abnormal na pagsipsip ng glucose o labis na paggawa ng insulin.

3. 
   

   
   Dagdagan ang nalalaman tungkol sa iyong mga gamot at ang kanilang dosis. Ang therapeutic na pasyente na edukasyon ay ang pinakamahalagang aspeto ng paggamot sa diyabetis. Bilang karagdagan sa mga panganib, pakikipag-ugnayan, at mga epekto, kailangan mong maunawaan kung paano dapat kunin ang mga gamot, kung paano gumagana ang mga ito, kung bakit dapat mo itong dalhin, at kung bakit inireseta ng iyong doktor.
   • Ang kamalayan na ito, na sinamahan ng kontrol sa pagkain at pisikal na aktibidad, ay makakatulong sa iyo na mas mahusay na pamahalaan ang sakit at puksain ang pagbuo ng anumang komplikasyon. Kasabay nito, makakatulong ito sa iyo na mapabuti ang iyong pamumuhay at manatiling malusog.

4. 
   

   
   Kumunsulta sa iyong doktor kung napansin mo ang anumang mga pagbabago. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, dapat malaman ng iyong doktor ang anumang mga komplikasyon o mga bagong sintomas. Ang doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusulit upang masuri ang iyong kondisyon sa neurological at suriin ang iyong mas mababang paa para sa karaniwang mga palatandaan ng mga paa sa diabetes, dulcers o impeksyon. Bilang karagdagan, magrereseta siya ng lahat ng kinakailangang mga pagsusuri, tulad ng mga pagsusuri sa dugo at durin, pagsusuri ng lipid, mga pagsubok sa pag-andar sa bato at atay at pagsukat ng antas ng creatinine ng plasma.
   • Dapat sabihin sa iyo ng doktor ang tungkol sa mga panganib ng pagbuo ng isang paa sa diyabetis at kung paano ito maiiwasan sa maagang paggamot sa antibiotic. Bilang karagdagan, dapat mong sundin ang mga patakaran ng kalinisan upang maiwasan ang pagbuo ng gangrene.

Bahagi 6 Pag-unawa sa lahat tungkol sa diabetes

1. 
   

   
   Kilalanin ang mga unang palatandaan ng sakit. Sa sandaling ito ay lilitaw, ang diyabetis ay sinamahan ng ilang mga bahagyang napapansin na mga sintomas.
   • Madalas na pag-ihi Sa madaling salita, ang pasyente ay dapat na walang laman ang pantog ng maraming beses sa araw at sa gabi. Ito ay dahil sa mataas na antas ng glucose sa dugo at ang pagtaas ng pagsipsip ng tubig sa dugo. Bilang isang resulta, ang durin excretion ay nagiging mas karaniwan.
   • Isang labis na uhaw. Kahit na ang pasyente ay tumatagal ng isang malaking halaga ng tubig (higit sa 8 baso sa isang araw), hindi nito mapawi ang uhaw niya. Ito ay dahil sa pagtaas ng dami ng ihi na ginawa at pag-aalis ng tubig sa katawan.
   • Isang labis na kagutuman. Ang pasyente ay kumakain ng mas malalaking bahagi ng pagkain kaysa sa dati. Ito ay dahil sa isang kakulangan ng insulin sa katawan. Pinapayagan ng hormone na ito ang transportasyon ng glucose sa mga cell kung saan ginagamit ito upang magbigay ng enerhiya sa katawan. Sa kawalan ng insulin, ang mga cell ay kulang ng glucose, na nagiging sanhi ng sensasyon ng gutom.

2. 
   

   
   Kilalanin ang mga advanced na sintomas. Habang tumatagal ang diyabetis, unti-unting lumilitaw ang mas matinding sintomas.
   • Ang pagkakaroon ng mga ketones sa ihi. Ang normal na nilalaman ng karbohidrat at asukal ay nasira dahil sa pagtaas ng mga antas ng asukal sa ihi. Pinaghihiwa ng katawan ang nakaimbak na mga fatty acid at taba upang magbigay ng enerhiya, na humahantong sa pagbuo ng mga keton.
   • Isang pakiramdam ng pagod Sa madaling salita, ang pasyente ay napapagod nang napakabilis dahil sa kakulangan ng insulin. Pinapayagan ng hormone na ito ang transportasyon ng glucose sa mga cell kung saan ginagamit ito upang magbigay ng enerhiya sa katawan. Bilang isang resulta, ang mga cell ay kulang sa glucose at kakulangan ng enerhiya.
   • Ang mga pagkaantala sa pagpapagaling. Ang mga pinsala at sugat ay nakapagpapagaling nang mas mabagal kaysa sa dati. Ito ay dahil sa pagtaas ng index ng glycemic. Ang dugo ay nagdadala ng mga nutrisyon na kinakailangan para sa pagpapagaling at, sa pagkakaroon ng labis na glucose, ang mga nutrisyon ay hindi maayos na naka-ruta sa site ng sugat, nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling.

3. 
   

   
   Kilalanin ang mga kadahilanan ng peligro. Ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na peligro ng pagbuo ng diyabetis dahil sa mga pangyayari na kadalasang hindi makakontrol. Ang mga kadahilanan sa peligro ay ang mga sumusunod:
   • Lobesity: Ang sobrang timbang na mga tao ay madalas na nagdurusa sa diyabetis dahil sa mataas na antas ng kolesterol. Ang kolesterol ay bumabagsak sa asukal at pumapasok sa agos ng dugo. Ang pagtaas ng mga antas ng asukal ay napakataas na, bagaman bahagyang hinihigop ng mga cell, nananatili ito sa malaking halaga ng dugo, na nagiging sanhi ng diyabetis.
   • Mga kadahilanan ng genetic: Madali ang pag-unlad ng diabetes sa mga tao na ang genetic mana ay lumalaban sa insulin o na ang pancreas ay hindi gumagawa ng isang sapat na dami ng hormon na ito.
   • Kakulangan ng ehersisyo: Ang pisikal na aktibidad ay kinakailangan para sa wastong paggana ng katawan, na nagpapahintulot sa metabolismo na maging epektibo. Kapag hindi ka regular na nag-eehersisyo, ang glucose sa dugo ay hindi mahusay na hinihigop ng mga selula, na humahantong sa panganib na magkaroon ng diabetes.

4. 
   

   
   Alamin ang tungkol sa mga komplikasyon na may kaugnayan sa diyabetis. Kung ang pasyente ay ginagamot nang maayos, ang sakit ay hindi makakaapekto sa kalidad ng kanyang buhay. Gayunpaman, sa kawalan ng naaangkop na paggamot, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon, kung saan narito ang ilan.
   • Pinsala sa cellular: Ang akumulasyon ng karbohidrat na alkohol sa mga cell ay nagiging sanhi ng pagkasira ng osmotic na nagreresulta sa pagkasira ng cellular na nakakaapekto sa mga nerbiyos, lens, mga daluyan ng dugo at bato. Ito ang dahilan kung bakit dapat mong iwasan na masaktan hangga't maaari.
   • Ang hypertension: Ang glycosylated collagen ay nagdaragdag ng kapal ng mga lamad ng basillary basement, na humahantong sa pag-ikot ng mga lumen at negatibong nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng retina. Ang lahat ng ito ay humahantong sa esklerosis ng mga daluyan ng dugo dahil sa glycation ng mga protina at glycogen. Ang kababalaghan na ito ay nagdaragdag ng coagulation at presyon ng dugo.
   • Xanthomas: Ito ay isang term na teknikal upang ipahiwatig ang pagbuo ng madilaw-dilaw na lipid nodules sa balat o eyelid dahil sa hyperlipidemia.
   • Mga komplikasyon sa cutaneous: ang mga pasyente ng diabetes ay madaling kapitan ng mga impeksyong fungal at bakterya, madalas na pagbuo ng mga boils at neuropathic ulser sa soles ng mga paa. Kadalasan hindi sila nakakaramdam ng sakit dahil ang kakulangan ng oxygen at sustansiya sa dugo ay hindi sapat. Nagdulot ito ng neuropathy (pinsala sa nerbiyos) at kakulangan ng pandamdam.
   • Mga komplikasyon sa Ophthalmologic: Sa liris, ang mga bagong abnormal na daluyan ng dugo ay maaaring mabuo at, sa paglipas ng panahon, ang mga kataract ay maaari ring umunlad sa lens.
   • Mga komplikasyon sa nerbiyos na sistema: Kabilang dito ang nephropathy, mabagal na bilis ng pagpapadaloy ng nerve, retinopathy at neuropathy na nagreresulta mula sa pagkasira ng mga maliliit na daluyan ng dugo sa lahat ng mahahalagang organo.
   • Mga komplikasyon ng Macrovascular: Kabilang dito ang atherosclerosis, sakit sa coronary artery, stroke, peripheral lischemia, lalo na sa mas mababang mga limbs, at claudication (mas mababang sakit sa paa).
   • Mga gang gang sa paa: ang komplikasyon na ito ay kilala rin bilang diabetes ng paa.
   • Malubhang komplikasyon: dumating sila sa anyo ng mga impeksyon sa ihi, na madalas na paulit-ulit.
   • Mga komplikasyon sa gastrointestinal: Kabilang dito ang tibi, pagtatae at gastropathy na may gastric dyspepsia.
   • Mga komplikasyon ng sistema ng genitourinary: dahil sa nabawasan na sirkulasyon sa mga kalalakihan, ang limpuissance ay maaaring umunlad, habang sa mga kababaihan, mga impeksyon sa vulvovaginal (impeksyon ng vaginal mucosa) at dyspareunia (sakit sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng vaginal) ay pangkaraniwan.

5. 
   

   
   Magkaiba ng type 1 diabetes mula sa type 2 diabetes. Ang Type 1 diabetes, na kilala rin bilang innate diabetes, ay pangunahing isang sakit na autoimmune, na sanhi ng hindi sapat na pagtatago ng insulin. Ang hitsura nito ay talamak at, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa payat at mas batang mga tao. Sa tatlo sa apat na mga pasyente na may type 1 diabetes, ang kakulangan na ito ay nangyayari bago ang edad na 20.
   • Sa kabilang banda, ang type II diabetes ay dahil sa isang pagbawas sa paggawa ng insulin at paglaban sa hormon na ito. Ang katawan ay gumagawa ng insulin, ngunit ang mga kalamnan, taba at mga cell sa atay ay hindi tumutugon nang maayos. Upang gawing normal ang tolerance ng insulin, ang katawan ay nangangailangan ng higit na insulin (anuman ang halaga), na humantong sa pagtaas ng antas ng asukal at insulin sa dugo. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa mas matanda, napakataba o sobrang timbang na mga tao at, sa karamihan ng mga kaso, ito ay asymptomatic.