Paano mag-diagnose ng postural orthostatic tachycardia syndrome

Posted on
May -Akda: Lewis Jackson
Petsa Ng Paglikha: 10 Mayo 2021
I -Update Ang Petsa: 1 Hulyo 2024
Anonim
Dr Bruce Patterson Presentation at Georgetown University on Diagnosis and Treatment of Long COVID
Video.: Dr Bruce Patterson Presentation at Georgetown University on Diagnosis and Treatment of Long COVID

Nilalaman

Sa artikulong ito: Kilalanin ang mga sintomasKonsultahin ang isang doktor12 Mga Sanggunian

Ang postural orthostatic tachycardia syndrome (STOP) ay isang kondisyong sanhi ng kawalan ng kakayahan ng katawan na tumugon nang maayos sa isang biglaang pagbabago ng posisyon. Bilang isang pangkalahatang panuntunan, kapag ang isang tao na may isang STOP ay bumangon, nakakaranas sila ng pagkahilo at isang pagtaas ng rate ng puso, bilang karagdagan sa iba pang mga variable na sintomas. Upang masuri ang kondisyong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang masuri niya ang mga mahahalagang parameter sa panahon ng mga pagbabago ng posisyon at masuri ang pagkakaroon ng anumang iba pang mga sintomas na maaaring mangyari sa kaso ng STOP.


yugto

Pamamaraan 1 Kilalanin ang mga sintomas



  1. Kilalanin ang mga palatandaan at sintomas ng isang STOP. Bilang karagdagan sa mabilis na tibok ng puso sa isang patayong posisyon, ang iba pang mga sintomas ay maaari ring maganap sa mga taong may sakit na ito, kabilang ang:
    • isang di-pangkaraniwang pakiramdam ng pagkapagod,
    • sakit ng ulo,
    • pagkahilo o pagod,
    • hindi pagpaparaan upang mag-ehersisyo, may o walang sakit sa dibdib o igsi ng paghinga,
    • palpitations ng puso (mga yugto ng hindi normal na ritmo ng puso),
    • pagduduwal o pagsusuka,
    • isang kakulangan ng konsentrasyon,
    • nanginginig o nanginginig,
    • mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos na nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng katawan.



  2. Pansinin ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na nagiging sanhi ng STOP. Karaniwan, ang isang impeksyon (tulad ng mononucleosis) ay maaaring maging sanhi ng sindrom. Ang iba pang mga kadahilanan ay kasama ang pagbubuntis at pagkapagod. Minsan ang postural orthostatic tachycardia syndrome ay bubuo nang walang maliwanag na dahilan. Ipinakita ng mga pag-aaral na mayroong isang link sa pagitan ng STOP at cardiovascular deconditioning.


  3. Tuklasin ang mga kategorya ng mga taong pinaka-nakalantad. Ang mga pangkat ng populasyon na malamang na bumuo ng sindrom na ito ay mga kababaihan, mga taong may edad na 12 hanggang 50 at ang mga na-expose sa mga kadahilanan sa peligro (tulad ng impeksyon, pagbubuntis, o stress). Ang mga taong kumukuha ng iba't ibang uri ng mga gamot ay nasa mas malaking panganib din sa STOP, dahil ang ilang mga aktibong prinsipyo para sa presyon ng dugo at puso ay maaaring gawing mas kapansin-pansin ang mga sintomas.

Paraan 2 Kumunsulta sa isang doktor




  1. Magdala ng isang listahan ng mga gamot na iyong iniinom. Kapag naghahanda ka para sa pagbisita ng isang doktor, tiyaking gumawa ng isang listahan ng lahat ng mga gamot na kasalukuyang iniinom mo, kasama ang kanilang mga pangalan, dosis at kung bakit mo ito dadalhin. Dapat mo ring talakayin sa doktor ang iyong kasaysayan ng medikal, kabilang ang anumang operasyon, pag-ospital, pati na rin ang iyong mga problema sa kalusugan. Ang lahat ng impormasyong ito ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng isang kumpletong larawan ng sitwasyon, upang masuri ang mga pagkakataon na kinontrata mo ang sindrom na ito at upang magpasya kung isasagawa ang mga pagsusuri sa diagnostic.


  2. Nasusukat ang rate ng iyong puso sa isang posisyon na nakaupo at nakatayo. Ang STOP ay isang form ng autonomic dysfunction (isang patolohiya ng sistema ng nerbiyos) kung saan tumataas ang rate ng puso kapag tumayo ang pasyente (bukod sa iba pang mga sintomas). Upang masuri ang postural orthostatic tachycardia syndrome, dapat sukatin ng iyong doktor ang rate ng iyong puso habang nakaupo o nagpapahinga. Pagkatapos ay kailangan mong bumangon at pagkatapos ng isa o dalawang minuto, susukat niya ulit ang rate ng iyong puso. Kung sa posisyon na patayo ay tumataas ito ng 30 beats bawat minuto o higit pa, nangangahulugan ito na mayroon kang karamdaman na ito.


  3. Nasusukat ang presyon ng iyong dugo. Matapos suriin ang rate ng iyong puso at pagkakaiba-iba habang nakaupo at nakatayo, susukat din ng doktor ang iyong presyon ng dugo. Ang pagsubok na ito ay kinakailangan upang mamuno sa isang kondisyon na tinatawag na orthostatic hypotension. Ito ay nangyayari kapag ang presyon ng dugo ay bumaba nang malaki kapag lumilipat mula sa pagsisinungaling o pag-upo sa nakatayo, na nagiging sanhi ng compensatory tachycardia. Kung nagdurusa ka sa orthostatic hypotension (ibig sabihin, ang iyong halaga ng presyon ay higit na nababahala kaysa sa rate ng iyong puso), susukat ng iyong doktor ang iyong presyon ng dugo habang nakaupo ka, pagkatapos ay muli kapag nakatayo ka, dahil hindi ito hinahangad na maitatag ang diagnosis ng isang STOP.
    • Kung ikaw ay talagang naghihirap mula sa STOP at hindi orthostatic hypotension, ang iyong presyon ay hindi dapat bumaba nang malaki kapag bumangon ka.
    • Bilang karagdagan, kung nakatayo ka, ang iyong nagpapahinga na rate ng puso ay mas malaki kaysa sa 120 beats bawat minuto. Ito rin ay isang diagnosis ng STOP.


  4. Alamin na ang mga pamantayan ay naiiba sa mga bata at kabataan. Ang mga taong nasa pangkat ng edad na ito ay may natural na mas mabilis na rate ng puso kaysa sa mga matatanda. Samakatuwid, ang rate ng puso ay dapat tumaas ng hindi bababa sa 40 beats bawat minuto kapag lumilipat sa nakatayo na posisyon upang kumpirmahin ang diagnosis ng STOP.


  5. Ipasa ang pagsubok na ikiling. Upang masuri ang Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, maaari lamang masukat ng doktor ang rate ng puso habang nakaupo at nakatayo. Kung hindi, maaari niyang isagawa ang tilt test. Ito ay mas mahaba at detalyadong pagsusuri. Ang pinasimple na bersyon ay aabutin ng 30 hanggang 40 minuto, habang ang kumplikadong bersyon ay aabutin ng isang oras at kalahati.
    • Ang pasyente ay nakahiga sa isang talahanayan na nagbabago ng posisyon sa mga agwat ng oras.
    • Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay konektado sa mga aparato tulad ng isang electrocardiogram at isang monitor ng presyon ng dugo upang masubaybayan ang mga mahahalagang palatandaan, kabilang ang rate ng puso at presyon ng dugo.
    • Susuriin ng doktor ang mga resulta at gagamitin upang masuri ang STOP o iba pang mga sakit sa puso.


  6. Kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang mga pagsusuri. Mayroong maraming iba pang mga pagsubok upang matulungan ang pag-diagnose ng STOP. Ang doktor ay maaaring magsagawa ng dosis ng catecholamine, cold test, electromyogram at mga pagsusulit sa pawis, bukod sa iba pa. Ang STOP ay isang heterogenous syndrome, iyon ay, ipinapakita nito ang sarili sa iba't ibang mga paraan at may ilang mga saligan na dahilan. Samakatuwid, ang pinaka-angkop na mga pagsubok upang kumpirmahin ang mga detalye ng pagsusuri ay depende sa pagtatasa ng manggagamot sa iyong partikular na sitwasyon.


  7. Alamin na ang STOP ay maaaring makaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay. Humigit-kumulang isang quarter ng mga pasyente na nasuri na may postural orthostatic tachycardia syndrome ay may isang kapansanan na kalidad ng buhay na katulad ng mga opisyal na itinuturing na hindi pinagana. Kasama dito ang kawalan ng kakayahang magtrabaho at potensyal na mga paghihirap sa pang-araw-araw na gawain tulad ng paghuhugas, pagkain, paglalakad o pagbangon. Gayunpaman, habang para sa ilang mga pasyente ang kalidad ng buhay ay nabawasan, ang iba ay may kakayahang mamuhay ng isang normal na buhay at maaaring hindi nila napagtanto na sila ay may sakit kung hindi sila alam.
    • Ang diagnosis ng postural orthostatic tachycardia syndrome ay magkakaiba sa kaso.
    • Kapag nangyari ang sindrom pagkatapos ng isang impeksyon sa viral (na tinatawag na postviral episode), humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ang bumawi sa dalawa hanggang limang taon.
    • Kung nasuri ka na ng isang STOP, bibigyan ka ng iyong doktor ng tukoy na impormasyon tungkol sa diagnosis at tulungan kang bumuo ng isang isinapersonal na plano sa paggamot.
    • Ang diagnosis ay depende sa uri ng sindrom na mayroon ka, ang iyong pangkalahatang kalusugan, ang pinagbabatayan na mga sanhi ng iyong problema, at lahat ng mga sintomas na mayroon ka (bilang karagdagan sa kanilang kalubhaan).
    • Ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nagpapalubha ng mga sintomas, nakakahiya nang maayos at pagtaas ng pisikal na aktibidad ay ilang mga di-parmasyutiko na paggamot para sa postural orthostatic tachycardia syndrome.
    • Kaugnay ng mga gamot sa droga, pansamantala, walang pang-matagalang pag-aaral ng pagiging epektibo ay isinagawa, at ang lahat ng mga gamot na ginamit ay hindi aprubahan.