Paano mag-install ng isang tourniquet

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Pagtatasa ng pinsala
• Bahagi 2 Pag-install ng tourniquet
• Bahagi 3 Bawasan ang mga komplikasyon

Sa artikulong ito: Pagtatasa ng pinsalaInstalling the tourniquetReducing komplikasyon16 Mga Sanggunian

Ang mga tourniquets ay mga aparato na inilalapat sa mga nasugatan na mga paa sa pamamagitan ng pagpilit ng mahirap upang makontrol o ihinto ang pagdurugo sa mga sitwasyong pang-emergency. Maaari itong magamit sa mga tao at hayop. Ang mga tourniquets ay maaaring makatipid ng mga buhay sa mga sitwasyon kung saan mahirap makakuha ng tulong medikal. Ang mga ito ay hindi pangmatagalang solusyon para sa pagpapagamot ng isang pinsala, ngunit maaari silang maging napaka-epektibo sa pagkontrol ng pagdurugo sa maikling termino hanggang sa ang sugat ay maaaring gamutin ng isang propesyonal. Mahalagang malaman kung paano ito mai-install nang tama, dahil ang isang masamang pamamaraan (o pag-install ng masyadong mahaba) ay maaaring humantong sa mga kahila-hilakbot na komplikasyon, tulad ng pagkamatay ng tissue at pagkawala ng paa.

yugto

Bahagi 1 Pagtatasa ng pinsala

1. 
   

   
   Alamin ang mapagkukunan ng pagdurugo. Kung nakita mo ang iyong sarili sa isang emerhensiyang sitwasyon kung saan ang isang indibidwal (o hayop) ay malubhang nasugatan at dumudugo, dapat mong pamahalaan ito nang may kumpiyansa. Ito ay matapang na tulungan ang isang tao sa isang sitwasyon kung saan nasa panganib ang kanilang buhay, ngunit dapat mong mahanap ang pinsala at suriin ito nang mabilis hangga't maaari. Hilingin sa kanya na humiga at hanapin ang pinagmulan ng dugo. Ang mga tourniquets ay gumagana lamang sa mga pinsala sa paa at hindi dapat gamitin para sa mga sugat sa ulo o torso. Ang mga pagdurugo sa mga lugar na ito ay dapat na nilalaman sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon na may sumisipsip na materyal upang mabagal at itigil ang pagdurugo, hindi sa isang tourniquet.
   • Ang isang malubhang nasugatan ay maaaring mangailangan din ng pangangalaga ng emerhensiya, tulad ng CPR (pag-clear ng mga daanan ng hangin at bibig-sa-bibig) o pag-iwas sa pagkabigla.
   • Ang salitang "garrot" ay nagmula sa sinaunang Occitan na "garra" na nangangahulugang "leg" (mula sa parehong pamilya tulad ng salitang "hock"). Ipinapahiwatig ng letmology na ito ay isang pamamaraan upang magamit lamang sa mga miyembro.

2. 
   

   
   
   
   Ilapat ang presyon sa sugat. Ang karamihan sa mga panlabas na pinsala ay maaaring kontrolado ng direktang presyon. Kaya, kailangan mo lamang kunin ang isang sumisipsip at malinis na materyal na mas mabuti bilang sterile gauze (ngunit maaari mo ring gamitin ang iyong sariling t-shirt) at ilagay ito sa sugat habang pinindot ang sapat. Ang layunin ng kilos na ito ay upang ihinto ang sugat at hikayatin ang dugo na magbalot, sapagkat hindi ito gagawin kung ito ay patuloy na dumadaloy. Ang gauze (o iba pang mga sumisipsip na materyales tulad ng terry na tela o koton) ay mahusay para mapigilan ang dugo mula sa sugat. Kung ang gasa, tuwalya, o tisyu ay nababad sa dugo, magdagdag ng dagdag na layer, huwag tanggalin ang materyal na nasa loob nito upang mapalitan ito. Kung tinanggal mo ang nababad na bendahe ng dugo mula sa sugat, tinanggal mo rin ang dugo na namumuo at susulihin mo ang pagdurugo. Gayunpaman, kung ang sugat ay labis na matindi at hindi mo mapigilan ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagpindot nito, maaari mong isaalang-alang ang pag-install ng isang tourniquet.
   • Kung hindi mo ito kinokontrol, ang pagdurugo ay maaaring magdulot sa pagkabigla bago magdulot ng kamatayan.
   • Kung maaari, magsuot ng mga guwantes na latex o katulad na mga guwantes na maaaring magamit kung kailangan mong hawakan ang dugo ng ibang tao, dahil makakatulong ito upang maiwasan ang paghahatid ng sakit sa daloy ng dugo.
   • Kahit na kailangan mong gumamit ng tourniquet, iwanan ang bendahe na inilapat mo sa sugat dahil makakatulong ito na mabuo ang isang clot habang nagpapabagal sa daloy ng dugo.
   • Itaas ang sugat kung posible. Kadalasan, sapat na mag-aplay ng isang bendahe at iangat ang paa upang mabawasan ang puwersa ng grabidad sa daloy ng dugo upang itigil ang pagdurugo at payagan ang dugo na mamutla.

3. 
   

   
   
   
   Huminahon ang biktima. Sa lahat ng mga sitwasyong pang-emerhensiya, ang panic ay palaging negatibo, na ang dahilan kung bakit dapat mong pakalmahin ang biktima sa pamamagitan ng muling pagsiguro. Iwasan ang pagtingin sa sugat at pagdurugo kung posible, dahil maraming mga tao ang hindi nais na makakita ng dugo at palaging ipinapalagay ang pinakamasama kapag nakita nila ito. Kailangan mo ring ipaalam kung ano ang iyong ginagawa, halimbawa kapag inilalapat mo ang bendahe o tourniquet. Mahalaga rin na ipaalam na ang tulong ay on the way.
   • Subukang tumawag para sa tulong nang mabilis o magkaroon ng isang tawag sa passerby 112 sa lalong madaling panahon. Sa mga pinaka-malubhang kaso ng pinsala, ang paggamit ng isang bendahe o isang tourniquet ay nakakatipid lamang ng oras habang naghihintay ng kaluwagan na kumuha at gawin kung ano ang kinakailangan.
   • I-install ang biktima nang kumportable hangga't maaari habang tumulong ka. Maglagay ng unan o dyaket na nakatiklop sa ilalim ng kanyang ulo.

Bahagi 2 Pag-install ng tourniquet

1. 
   

   
   Piliin ang naaangkop na materyal. Kung mayroon kang isang medikal na tourniquet, ito ang pinakamahusay na solusyon, kung hindi man, sa karamihan ng mga sitwasyong pang-emergency, kailangan mong i-improvise ang isa. Sa kawalan ng isang espesyal na medikal na paglilibot, pumili ng isang bagay na sapat na sapat at may kakayahang umangkop (ngunit hindi masyadong nababanat), sapat na upang balutin ang paligid ng nasugatan na paa. Halimbawa, subukang maghanap ng kurbatang, bandana, isang sinturon ng katad, isang strap ng backpack, isang cotton t-shirt o isang mahabang medyas.
   • Upang maiwasan ang mga pagbawas sa balat, siguraduhin na ang iyong improvised na tourniquet ay hindi bababa sa 2 cm ang lapad, ngunit ginusto ang isang 4 hanggang 6 cm ang lapad. Gayunpaman, kung ang tourniquet ay dapat ilapat sa isang daliri, maaari kang pumili ng isang mas malawak na lapad, ngunit maiwasan pa rin ang string, dental floss, cable, atbp.
   • Sa isang emerhensiyang sitwasyon kung saan nawawala ang maraming biktima ng dugo, kakailanganin mong gawin ang ideya na maglagay ka ng dugo sa lahat ng dako, kaya hindi ka dapat mag-atubiling gumamit ng isa sa iyong mga damit upang makagawa ng isang tourniquet.

2. 
   

   
   I-install ito sa pagitan ng puso at sugat. Ilagay ang tourniquet sa paligid ng nasugatan na paa, sa pagitan ng bukas na sugat at puso (iyon ay, agos ng pinsala), ang iyong layunin ay upang putulin ang daloy ng dugo sa mga arterya na nagmumula sa puso, hindi upang putulin ang pagbabalik ng ang isang ito sa maliit na veins. I-install ito sa pagitan ng 4 at 6 cm mula sa mga gilid ng sugat. Huwag ilagay ito nang diretso sa sugat dahil ang mga arterya sa agos ng sugat ay patuloy na magdudugo ng dugo sa bukas na sugat.
   • Para sa mga pinsala sa ilalim lamang ng isang kasukasuan (halimbawa sa ilalim ng siko o tuhod), ilagay ang tourniquet sa itaas lamang at malapit sa kasukasuan hangga't maaari.
   • Ang tourniquet ay dapat magkaroon ng padding sa ilalim upang maiwasan ang pinsala sa balat, upang magamit mo ang damit ng biktima (isang manggas ng kanyang pantalon o tuktok) na dumulas ka sa ilalim ng mga lanta.
   • Kung ito ay sapat na mahaba, balutin ito ng maraming beses sa paligid ng miyembro na pinag-iingat na pinapanatili ito bilang flat hangga't maaari. Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang ihinto ang daloy ng dugo sa mga arterya, hindi upang maggupit at magpabagal ng malambot na tisyu sa pag-install.

3. 
   

   
   Gumamit ng isang stick o baras upang higpitan ito. Ang isang normal na buhol ay maaaring hindi sapat pagkatapos na pambalot ang tourniquet sa paligid ng paa upang makontrol ang daloy ng dugo, lalo na kung ang materyal ay lumala nang kaunti kapag basa. Kaya, dapat kang makahanap ng isang kahoy o plastik na baras ng hindi bababa sa 7 cm ang haba upang higpitan ang iyong pag-install. Una, gumawa ng isang half-knot na may tourniquet, pagkatapos ay ilagay ang matibay na baras sa itaas bago gumawa ng isang kumpletong buhol sa ibabaw nito. Pagkatapos ay maaari mong paikutin ang baras upang higpitan ang banda sa paligid ng nasugatan na paa at itigil ang pagdurugo.
   • Sa isang sitwasyong pang-emergency, maaari mong halimbawa ang paggamit ng isang sanga ng puno, isang distornilyador, isang wrench, isang flashlight o isang malaking marker.

Bahagi 3 Bawasan ang mga komplikasyon

1. 
   

   
   Huwag iwanan ito nang matagal sa lugar. Ang tourniquet ay isang pansamantalang solusyon lamang sa maikling panahon, kahit na walang pananaliksik na nagpapahiwatig ng pinakamataas na tagal kung saan maaari mong iwanan ito sa lugar bago magsimula ang kakulangan ng dugo upang maging sanhi ng kamatayan ng tisyu (o nekrosis). sapagkat ang bawat isa ay may bahagyang magkakaibang katawan. Kung ang isang nekrosis ay lilitaw, ang lamputation ng miyembro na pinag-uusapan ay maaaring maging posible. Sa pangkalahatan, ang dalawang oras ay itinuturing na pinakamataas na haba ng pag-install ng tourniquet bago ang pagsisimula ng pinsala sa neuromuscular (pagkawala ng normal na pag-andar) at marahil tatlo hanggang apat na oras bago ang nekrosis ay naging isang malubhang problema. Gayunpaman, sa isang sitwasyong pang-emergency na walang tulong medikal sa malapit, maaaring hindi ka magkaroon ng ibang pagpipilian kaysa isakripisyo ang isa sa iyong mga miyembro upang makatipid ang iyong buhay.
   • Kung sa palagay mo na ang pagliligtas ay aabutin ng higit sa dalawang oras na darating, palamig ang paa na may yelo o malamig na tubig (habang pinapanatili ito) kung maaari. Ang pamamaraang ito ay maaaring maantala ang kamatayan ng tissue at pagkawala ng pag-andar.
   • Sumulat ng "G" sa noo ng biktima upang ipahiwatig na mayroon kang isang tourniquet sa lugar, at tandaan din ang oras na inilapat mo ito upang malaman din ang tulong.

2. 
   

   
   Linisin ang sugat hangga't maaari. Sa talukap ng mata, ang tourniquet ay titigil o makabuluhang pabagalin ang daloy ng dugo sa mga arterya na umaabot sa sugat, ngunit kailangan mo ring maging maingat upang walang dumi na nagtatapos sa sugat. Ang anumang bukas na sugat ay nasa panganib ng impeksyon. Bago pindutin ito ng isang bendahe, dapat mong banlawan ito ng malinis na tubig, ngunit hindi mo dapat alisin ang bendahe sa sandaling mailapat mo ito. Gayunpaman, maaari mo ring maiwasan ang dumi mula sa pagpasok sa sugat sa pamamagitan ng takip ito ng isang kumot o tela.
   • Kung wala kang mga guwantes na latex, tumingin sa paligid o hilingin sa mga passersby na bigyan ka ng antibacterial hand gel bago hawakan ang sugat.
   • Kung mayroon kang isang solusyon sa asin sa kamay, ito ang pinakamahusay na solusyon para sa paglilinis ng sugat. Kung hindi, ang alkohol, suka, natural na honey, oxygenated water o pagpapaputi ay mahusay din na antiseptiko na maaari mong gamitin upang hugasan ang iyong mga kamay at linisin ang sugat bago mag-apply ng bendahe.

3. 
   

   
   Panatilihing mainit at hydrated ang biktima. Kung ang tulong ay mabagal sa darating, anuman ang dahilan, malamang na magsimulang umuga at uhaw ang biktima dahil sa pagkawala ng dugo, ang mga sintomas na ito ay magiging mas kaunti o mas mahalaga depende sa mga panlabas na kondisyon at dami ng nawalan ng dugo. Kaya, dapat kang makahanap ng isang kumot o damit upang mapanatili ang init ng biktima at bigyan siya ng tubig o katas ng prutas. Ang pag-iikot ay maaari ring tanda ng hypovolemic shock na nagdudulot din ng pagbilis ng paghinga, pagkalito, pagkabalisa, basa-basa na balat, asul na pagkabulok ng balat, at pagkawala ng kamalayan. Maaaring hindi mo magagawa ang marami upang maiwasan ang pagkabigla, ngunit maaari mong ipagbigay-alam ang pagsagip sa mga obserbasyon na ginawa mo pagdating nila.
   • Ang mas mabilis at mas mabilis na pagkawala ng dugo, mas mabigat ang mga sintomas.
   • Karaniwang tumatagal ang tourniquet syndrome sa pagitan ng isa at anim na linggo at kasama ang mga sintomas tulad ng kahinaan ng kalamnan, pamamanhid, maputla na balat at higpit ng nasugatan na paa.